Skade på milt og nyrer vil i likhet med skade på andre bukorganer kunne oppstå ved slag, fall eller sammenstøt mot buken.
Milten er det organet om hyppigst blir skadet ved stumpe skader mot buken. Milten er et organ med stor blodforsyning, og skade vil derfor kunne medføre indre blødninger. Disse blødningene er mest alvorlige dersom kapselen som omgir milten sprekker slik at blodet kommer ut i buken.
Nyrene vil også kunne skades direkte ved slag og sammenstøt, men også indirekte ved trykk. Indre blødninger og andre skader som påvirker blodomløpet eller blodforsyningen kan også skade nyrene.
Stortinget har utarbeidet en forskrift for menerstatning ved yrkesskade (invaliditetstabellen) -, som definerer den enkelte skadetypens medisinske invaliditet. Det er viktig å være klar over at dette kun er et mål på den medisinske skadens omfang, og ikke sier noe om hva skaden betyr for skadelidtes ervervsuførhet, altså hvilken betydning det har for arbeidsevnen. Man kan altså gjerne ha et erstatningsmessig inntektstap selv om invaliditeten er lav – og vice versa. Se mer om forskjellen her.
Invaliditetstabellen lyder slik for så vidt gjelder skade på bukorganer/indre organer – milt og nyrer:
| 7 |
Skade/sykdom på bukorganer |
|
| 7.2 | Milt | |
| 7.2.1 |
Tap av milt – under 16 år Gjelder for tilfeller uten komplikasjoner. Det kan ellers gis tillegg for infeksjoner når de oppstår som en kronisk følgetilstand |
5 |
| 7.3 |
Nyrer |
|
| 7.3.1 |
Skade av nyrer |
|
|
a) Skade av en eller begge nyrene med sykelig utvikling (hypertoni, kronisk infeksjon, uremi). Vurderes i forhold til komplikasjoner. |
10-50 |
|
|
b) Tap av en nyre, den andre er frisk |
15 | |
|
c) Tap av en nyre, funksjonen på den andre er nedsatt eller den andre er det transplantat |
25-74 |
|
|
d) Tap av begge nyrene, m/dialyse |
75-90 | |
|
e) Ureterskade medførende urinveisavledning. Øvre grense (35 prosent) skal bare nyttes i de mest kompliserte tilfellene. |
25-35 |
|
|
Om pasienten bare har en nyre og ureter blir skadd, skal vurderingen skje i forhold til punktene a-d, avhengig av tilstanden. |
||
| 7.3.2 |
Vellykket nyretransplantasjon |
30-40 |
Hva betyr så dette i praksis?
Milten har blant annet en funksjon som forsvar mot infeksjoner, og det er dermed først og fremst tap av milten som vil kunne gi problemer. Dette fremgår også av invaliditetstabellen. I tillegg knytter tabellens punkt 7.2 seg til tap av milt hos personer under 16 år. Grunnen er at man vil være mer utsatt for infeksjoner ved ung alder, og personen vil måtte ta vaksiner og behandles med antibiotika ved oppstått infeksjon. Muligheten for infeksjoner som en kronisk følgetilstand er allikevel ikke fraværende for personer med tap av milt over 16 år.
Nyrene er kroppens renseorgan og renser blodet for giftstoffer, avfallsstoffer og overskuddsvann. Skade på en eller begge nyrene vil derfor kunne gi store medisinske utfall, noe invaliditetstabellen og viser.
Tap av en eller begge nyrene har nokså fastsatte nivåer av medisinsk invaliditet, og det vil ha betydning om man har fått transplantasjon. Men en nyre kan også være skadd uten at det blir tap. Komplikasjonene som da vil kunne oppstå må invaliditetsfastsettes. Disse vil kunne være kronisk infeksjon, forhøyet blodtrykk (hypertoni) eller økte mengder avfallsstoff i blodet (uremi). Nyreskader vil også kunne påvirke urinveiene (ureter).