Tap av bryst (mamma) innebærer at en eller begge av en kvinnes bryster opereres bort. Den vanligste årsaken er brystkreft, men det kan også tenkes tilfeller at brystet/brystene er blitt så skadet i et sammenstøt at det må fjernes.
Stortinget har utarbeidet en forskrift for menerstatning ved yrkesskade (invaliditetstabellen) -, som definerer den enkelte skadetypens medisinske invaliditet (lenke til tabellen). Det er viktig å være klar over at dette kun er et mål på den medisinske skadens omfang, og ikke sier noe om hva skaden betyr for skadelidtes ervervsuførhet, altså hvilken betydning det har for arbeidsevnen. Man kan altså gjerne ha et erstatningsmessig inntektstap selv om invaliditeten er lav – og vice versa. Se mer om dette under (lenke til medisinsk invaliditet contra ervervsuførhet).
Invaliditetstabellen lyder slik for så vidt gjelder tap av bryst (mamma):
| 8.2 |
Tap av bryst (mamma) hos kvinner |
|
|
a) Tap av ett mamma med pene arr |
5-15 | |
|
b) Tap av begge mammae med pene arr |
25 | |
|
c) Tap av ett mamma med keloidholdige, bengrodde arr |
16-25 | |
|
d) Tap av begge mammae med keloidholdige, bengrodde arr |
25-44 | |
|
Avhengig av utseendet (f.eks. «skjevhet») kan det i tillegg til invaliditeten ovenfor gis en påplussing på 0-10 prosent invaliditet. For yngre kvinner kan det gis et tillegg på 20 prosent invaliditet for funksjonssvikt i forbindelse med ev. amming. Ved fjerning av lymfeknuter (glandeltoalette) kan det etter vurdering gis tillegg for følgetilstander som nevnt i punkt 3.7 ovenfor. |
Hva betyr så dette i praksis?
Invaliditetstabellen har nokså fastsatte nivåer av medisinsk invaliditet dersom man taper ett bryst eller begge brystene. Den medisinske invaliditeten fastsettes etter arrenes størrelse og omfang.
Arr etter tap av bryst kan oppleves som meget sjenerende, og kan også gi rødhet og kløe. Men arr kan variere i størrelse og omfang, og den medisinske invaliditeten vil øke dersom arrene blir bengrodde (gror fast i den underliggende strukturen), eller dersom arrdannelsen blir overdreven (keloid). Overdreven arrdannelse har også lettere for å oppstå på brystet enn andre steder på kroppen.
For en kvinne vil det kunne oppleves skjemmende å fjerne et bryst, og invaliditetstabellen gir derfor opp til 10 % tillegg i den medisinske invaliditeten basert på det endelige utseendet. Videre vil det for yngre kvinner, det vil si kvinner som har mulighet for å få barn, gis tillegg dersom fjerningen medfører at man ikke kan amme.
Siden lymfeknutene rundt armhulen ligger så nær brystene vil fjerning av bryst kunne skade lymfeknutene, men også medføre at de helt eller delvis må fjernes. En slik følgetilstand vurderes likt som etter invaliditetstabellen punkt 3.7 – følgetilstander ved glandeltoalette (les mer invaliditetstabellen punkt 3.7). Det vil si det at gis et tillegg i den medisinske invaliditeten dersom man mister funksjon i armen eller utvikler elefantiasis. Elefantiasis oppstår gjennom væskeansamlinger i lymfeknutene som igjen medfører voldsomme hevelser. Denne tilstanden kalles lymfeødem. Dersom slike hevelser skjer over tid vil det gjøre at bindevevet fortykkes og huden over blir hard.