Ryggsøylen deles inn i tre – halsryggsøylen, brystryggsøylen og korsryggen. Brystryggsøylen utgjør den midtre delen av ryggsøylen, og omfatter blant annet området mellom skulderbladene.
Skade på brystryggsøylen kan oppstå som følge av statiske arbeidsoppgaver, som følge av slagulykker, eller som følge av trykk mot ryggen slik som fall eller sammenstøt i trafikkulykker. Langvarig belastning på ryggen kan også gi utslag i prolaps. Prolaps oppstår når væsken som gir fleksibiliteten i ryggsøylen minsker eller siver ut. Væsken kan også sive ut som følge av en rift etter påført skade på ryggsøylen. Brudd i ryggsøylen er også en vanlig skadeårsak.
Stortinget har utarbeidet en forskrift for menerstatning ved yrkesskade (invaliditetstabellen) -, som definerer den enkelte skadetypens medisinske invaliditet. Det er viktig å være klar over at dette kun er et mål på den medisinske skadens omfang, og ikke sier noe om hva skaden betyr for skadelidtes ervervsuførhet, altså hvilken betydning det har for arbeidsevnen. Man kan altså gjerne ha et erstatningsmessig inntektstap selv om invaliditeten er lav – og vice versa. Se mer om forskjellen her.
Invaliditetstabellen lyder slik for så vidt gjelder skade på brystryggsøylen:
| 2 |
Skade/sykdom som gjelder ryggsøylen (columna) Objektivt påvist skade av nervefunksjon i over- eller underekstremitetene i forbindelse med nakke- eller rygglidelsen vurderes i tillegg til angivelsene nedenfor, jf punktene 3.9.7 og 4.10.2. Merk at tilfeller med objektivt påvist skade av de lange baner i ryggmargen eller den forlengede marg må sammenlignes med punktene 2.5.1 og 2.5.2 (cervical tverrsnittslesjon). De kan således gi tilsvarende høy invaliditet. |
|
| 2.2 |
Brystryggsøylen (Thoracalcolumna) Dersom hjerte- eller lungefunksjonen er nedsatt, vurderes dette i tillegg etter punkt 6. |
|
| 2.2.1 |
Lett eller moderat nedsatt funksjon og lette til middels sterke smerter i brystryggsøylen |
0-14 |
| 2.2.2 |
Betydelig nedsatt funksjon i brystryggsøylen med sterke smerter, vesentlig nedsatt bevegelighet og objektivt påvist skade-/sykdomsrelatert skjelettforandring |
15-20 |
| 2.2.3 |
Opphevet bevegelighet (ankylose) i brystryggsøylen med dårlig stilling, men uten reduksjon av hjerte- eller lungefunksjon, og uten smerter i ro |
10 |
Hva betyr så dette i praksis
Skade på brystryggsøylen gir oftest utslag i nedsatt funksjon og/eller bevegelighet, samt smerter. Det er også disse skadefølgene invaliditetstabellen viser til, foruten skjelettforandringer.
Det kan være en sammenheng mellom smerter i brystregionen og skader i brystryggsøylen. Mange oppsøker helsevesenet med mistanke om hjerte- og lungeproblemer, men etter undersøkelse viser årsaken å være skade på brystryggsøylen.
Med mindre det er skjelettforandringer i brystryggsøylen, for eksempel prolaps eller brudd, kan det være vanskelig å objektivt vise at det har skjedd en skade på brystryggsøylen gjennom eksempelvis CT. Dette kan forklare hvorfor den medisinske invaliditeten er satt lavt for slike skader. Det er uansett viktig å oppsøke lege og forsøke å forklare smertene eller funksjonsnedsettelsen/den nedsatte bevegeligheten for å bidra til en riktig fastsettelse av den medisinsk invaliditet. Mange ryggproblemer kan også avhjelpes gjennom behandling, noe det er tatt høyde for i invaliditetstabellen.